加入・給付関係書類(退職者グループ用)

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加入申込・変更・解約

セット・火災共済加入申込書(口座振替つき)PDF(表)
PDF(裏)
口座振替お取扱い金融機関一覧PDF
火災共済変更届PDF
火災共済解約届PDF
健康告知相談書PDF
火災共済質権設定承認請求書PDF
火災共済質権抹消請求書PDF

給付請求

セット・火災共済 給付請求書
(退職者グループ用)
PDF(表)
PDF(裏)
治療状況申告書(退職者グループ用)PDF
不慮の事故報告書兼証明書(ケガ通院見舞金請求用)PDF
診断書PDF
休業証明書PDF
障害診断書(後遺障害診断書)
※ 見にくい時は、拡大してお使い下さい
PDF
交通災害届出書PDF
交通事故・不慮の事故現認書
(公的機関から交通事故・不慮の事故証明を取得できない場合)
PDF
自宅安静加療についての申立書(無職)PDF
コロナ自宅安静についての申立て(無職)PDF
住宅災害状況報告書PDF
罹災現認書
(公的機関から罹災証明書が取得できない場合)
PDF
家財の被害状況申告書PDF

自動車共済

国公共済会自動車共済加入登録書(4輪)PDF
国公共済会自動車共済加入登録書(2輪・原付)PDF
自動車共済<変更・解約>届PDF
自動車共済専用(退職者グループ異動・加入申請書)PDF
自動車共済見積りシート(4輪)PDF
自動車共済見積りシート(2輪・原付)PDF